Источник Vologda-poisk.ru, Вологда
Заголовок Вологжанам рассказали о нюансах страховой медицины
Дата 20241021

Этим цветом    обозначаются известные системе слова и выражения, принимавшие участие в анализе данного текста, а таким    - идентифицированные, то есть соотнесенные с каким-либо объектом онтологической базы

============= Обработанный текст:
Вологжанам рассказали о нюансах страховой медицины

Вологжанам рассказали о нюансах страховой медицины

По каким поводам и как часто обращаются в «СОГАЗ-Мед• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СОГАЗ-Мед

• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Со » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Оа » СОГАЗ-Мед
»
застрахованные за помощью? Как устроены уровни страховых представителей и как
распределены их обязанности?

Директор Вологодского• Россия » Федеральные округа РФ » Северо-Западный федеральный округ » Вологодская область филиала страховой компании «СОГАЗ-Мед• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СОГАЗ-Мед

• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Со » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Оа » СОГАЗ-Мед
»
Костарев Александр Владимирович рассказывает о роли страховых представителей.

- Хочу отметить, что большинство поводов, послуживших причиной для обращений,
решаются страховыми представителями «СОГАЗ-Мед• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СОГАЗ-Мед

• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Со » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Оа » СОГАЗ-Мед
» совместно с
медорганизациями. Стараемся помочь в кратчайшие сроки, в режиме звонка, не
доводя до судебных разбирательств• Дела судебные » Судебный процесс.

В среднем ежегодно в компанию поступает до 2 млн обращений. Из них более 42
000 обращений – в Вологодский• Россия » Федеральные округа РФ » Северо-Западный федеральный округ » Вологодская область филиал. Около половины – это
обращения граждан за разъяснениями по различным вопросам ОМС• Страхование » Формы страхования » Обязательное Страхование » Обязательное медицинское страхование (ОМС) (содействие в
оказании медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение, сроки ее ожидания, профилактические мероприятия• Медицина » Профилактика (медицина)).

Значительное внимание уделяем жалобам, которые почти в 70% являются
обоснованными. Их разбор, как правило, требует проведения экспертизы,
тщательного анализа и принятия соответствующих мер. В их числе: финансовые
санкции• Политика » Геополитика » Международные отношения » Международное право » Международно-правовые санкции к медицинской организации• Медицина » Медицинские учреждения (МО), компенсационные выплаты застрахованным
со стороны медорганизаций. Жалобы поступают на качество медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение » Качество Медицинской Помощи,
отказ в ее оказании, незаконное взимание денежных средств, нарушение прав на
выбор МО и врача. Почти в 100% удается урегулировать жалобы в досудебном
порядке. В случае решения застрахованного обратиться в суд• Дела судебные » Судебный процесс для восстановления
нарушенного права также помогаем ему в этом.

В 2016 году был создан трехуровневый институт страховых представителей как
элемент пациентоориентированного здравоохранения• Медицина » Здравоохранение, чтобы человек не оставался
один на один с возникающими проблемами при оказании ему медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение, в
которых не всегда можно разобраться самостоятельно.

Большая часть вопросов решается страховыми представителями 1-го уровня. Эти
специалисты первыми взаимодействуют с застрахованными. Принимают звонки в
контакт
-центре, отвечают в онлайн-чате на сайте и в приложении «СОГАЗ• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СГ СОГАЗ

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Со » СГ СОГАЗ

ОМС• Страхование » Формы страхования » Обязательное Страхование » Обязательное медицинское страхование (ОМС)».

Если ситуация сложная, тем более, когда речь идет о нарушении права гражданина
на медицинскую помощь• Медицина » Здравоохранение по ОМС• Страхование » Формы страхования » Обязательное Страхование » Обязательное медицинское страхование (ОМС), подключаются страховые представители второго и
третьего уровней.

Представители 2-го уровня информируют и сопровождают застрахованных при
получении медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение, оперативно подключаются к разрешению спорных
ситуаций.

Представители 3-его уровня работают с письменными обращениями, индивидуально
сопровождают застрахованных, оказывают им правовую и методическую поддержку, а
еще проводят экспертизу качества медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение » Качество Медицинской Помощи.

Если у вас есть вопросы о системе ОМС• Страхование » Формы страхования » Обязательное Страхование » Обязательное медицинское страхование (ОМС), позвоните в свою страховую компанию• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России.

Мы принимаем участие в реализации национального проекта
«Здравоохранение• Россия » Политика России » Приоритетные национальные проекты » Национальный проект "Здравоохранение"

• Политика » Политика России » Приоритетные национальные проекты » Национальный проект "Здравоохранение"
», направленного на увеличение продолжительности
жизни
, снижение заболеваемости• Медицина » Здравоохранение » Заболеваемость и смертности• Медицина » Танатология » Смертность

• Демография » Смертность
. Важнейшая работа страховых
представителей заключается в привлечении застрахованных к профилактическим
мероприятиям• Медицина » Профилактика (медицина)
, в том числе к диспансерному наблюдению• Медицина » Медицинская диагностика » Диспансеризация

• Медицина » Профилактика (медицина) » Диспансеризация
, путем индивидуального и
публичного информирования.

Важнейшей задачей является экспертный контроль качества и доступности
медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение, контроль плановой госпитализации• Медицина » Медицинская помощь » Госпитализация

• Происшествия » Госпитализация
застрахованных,
взаимодействие с медицинскими организациями• Медицина » Медицинские учреждения по итогам проведения экспертизы,
способствующее повышению качества медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение » Качество Медицинской Помощи.

Страховые представители осуществляют информационное сопровождение пациентов с
заболеваниями• Медицина » Заболевания, лидирующими в структуре смертности населения• Медицина » Танатология » Смертность

• Демография » Смертность
, оказывают им
содействие в получении медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение.

Сегодня приоритетной задачей для страховых представителей является
сопровождение участников СВО• Военные конфликты » Военные действия » Специальная военная операция (СВО) и членов их семей на всех этапах оказания им
медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение и содействие в ее получении при возникновении сложностей.

Страховые представители обязаны своевременно информировать застрахованных о
возможностях получения бесплатной медицинской помощи• Медицина » Здравоохранение в системе ОМС• Страхование » Формы страхования » Обязательное Страхование » Обязательное медицинское страхование (ОМС). Для этого
используются различные каналы: sms-информирование, email• Коммуникации » Интернет-коммуникации » Электронная почта-рассылки,
push-уведомления, почтовые отправления• Телекоммуникации и связь » Почта писем, автоинформирование с помощью
роботов, путем телефонного обзвона. Например, Вологодский• Россия » Федеральные округа РФ » Северо-Западный федеральный округ » Вологодская область филиал компании
«СОГАЗ• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СГ СОГАЗ

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Со » СГ СОГАЗ
-Мед• Питание » Подсластители » Мёд» ежемесячно направляет около 80 тысяч индивидуальных
сообщений, в том числе о возможности прохождения профилактических мероприятий• Медицина » Профилактика (медицина)
в медицинских организациях Вологодской области• Россия » Федеральные округа РФ » Северо-Западный федеральный округ » Вологодская область, включая диспансерное
наблюдение• Медицина » Медицинская диагностика » Диспансеризация

• Медицина » Профилактика (медицина) » Диспансеризация
.

Пожалуйста, не игнорируйте звонки и сообщения, поступающие от
«СОГАЗ-Мед• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СОГАЗ-Мед

• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Со » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Оа » СОГАЗ-Мед
». Отнеситесь к нашему оповещению как к приглашению
уделить внимание самому важному – здоровью. Совершая звонок, страховые
представители не запрашивают коды, пароли, логины, не пытаются ввести в
заблуждение, излагают информацию в корректной форме.

Читать полностью

Автор: Мария Вернер

vologda• Россия » Федеральные округа РФ » Северо-Западный федеральный округ » Вологодская область » Населенные Пункты Вологодской области » Вологда-poisk.ru

страхование• Страхование согаз-мед• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СОГАЗ-Мед

• Страхование » Страховые компании » Страховые компании России » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Со » СГ СОГАЗ » СОГАЗ-Мед

• Объект организация » Организации по алфавиту » Организации на Оа » СОГАЗ-Мед
16+

============= Итог: 14,2750 ; Медицина#Здравоохранение#Обязательное медицинское страхование (ОМС) 9,4750 ; Медицина#Профилактика (медицина)#Заболевания 9,1750 ; Медицина#Медицинские учреждения#Госпитализация 9,1750 ; Медицина#Медицинские учреждения#Медицинская помощь 8,2750 ; Медицина#Заболевания#Профилактика (медицина) 7,5875 ; Медицина#Профилактика (медицина)#Диспансеризация 6,7750 ; Медицина#Медицинская помощь#Медицинские учреждения 6,4375 ; Медицина#Здравоохранение#Качество Медицинской Помощи 6,4375 ; Медицина#Здравоохранение#Заболеваемость 5,0375 ; Медицина#Танатология#Смертность 9,5625 ; Страхование#СОГАЗ-Мед 9,5625 ; Страхование#СГ СОГАЗ 6,5828 ; Страхование#Формы страхования#Обязательное Страхование #Обязательное медицинское страхование (ОМС)#Здравоохранение 2,5000 ; Дела судебные#Судебный процесс 1,3398 ; Политика#Геополитика#Международные отношения#Международное право #Международно-правовые санкции 1,3359 ; Политика#Политика России#Приоритетные национальные проекты #Национальный проект "Здравоохранение" 1,3125 ; Военные конфликты#Военные действия#Специальная военная операция (СВО) 1,3125 ; Питание#Подсластители#Мёд 1,3125 ; Коммуникации#Интернет-коммуникации#Электронная почта 1,2500 ; Телекоммуникации и связь#Почта 3,3340 ; Россия#Федеральные округа РФ#Северо-Западный федеральный округ #Вологодская область#Населенные Пункты Вологодской области#Вологда 1,3672 ; Россия#Политика России#Приоритетные национальные проекты #Национальный проект "Здравоохранение"

============= Объекты: организации СГ СОГАЗ Страховые компании Страховые компании России СОГАЗ-Мед СГ СОГАЗ Страховые компании России тип_поселения Вологда город

============= Географические объекты: 1 59.216666667,39.900000000 Россия#Федеральные округа РФ#Северо-Западный федеральный округ #Вологодская область 2 59.200000000,39.883333333 Россия#Федеральные округа РФ#Северо-Западный федеральный округ #Вологодская область#Населенные Пункты Вологодской области #Вологда

============= Связи: Заболевания # ассоциации # Профилактика (медицина) Здравоохранение # ассоциации # Обязательное медицинское страхование (ОМС) Медицинские учреждения # ассоциации # Медицинская помощь Медицинские учреждения # ассоциации # Госпитализация СОГАЗ-Мед # ассоциации # Страховые компании Страхование # ассоциации # СГ СОГАЗ Страхование # ассоциации # СОГАЗ-Мед


Copyright © 2007-2024 ООО «RelTeam»